بیمه از کار افتادگی چیست و مزایای آن کدامند؟
از کار افتادگی چیست؟
زمانی که فرد به دلیل آسیبهای ناشی از کار و همینطور بیماریهای جدی نتواند به کار فعلی خود همانند سابق ادامه دهد یا به شغل دیگری بپردازد، از کار افتاده محسوب میشود.
حوادثی مانند بریدگی، سوختگی، قطع یا نقص عضو، شکستگی و … که در حین کار به وجود میآیند، بیماریهایی از قبیل سرطان، اماس، پارکینسون، بیماریهای حاد پوستی، بیماریهای قلبی و عروقی و همینطور بیماریهای روحی و روانی مثل اضطراب، اختلالات ذهنی و مواردی از این دست، میتواند عامل از کار افتادگی باشد.
انواع بیمههای از کار افتادگی
بیمه از کار افتادگی کلی
اگر فردی به تشخیص پزشک ۶۶ درصد از توانایی خود را برای کار کردن از دست بدهد. مشمول دریافت مستمری از کار افتادگی کلی میشود.
طبیعتاً افرادی که در این دسته قرار می گیرند دیگر توانایی انجام کار ندارند.
بیمه از کار افتادگی جزئی
این نوع بیمه جزئي برای افرادی در نظر گرفته می شود که میزان آسیب دیدگی آنها بین ۳۳ تا ۶۶ درصد باشد، در این زیرمجموعه قرار میگیرد. و بر اساس شرایط این نوع از کار افتادگی به فرد مستمری جزئی پرداخت میشود.
غرامت مقطوع نقص عضو
درصورتی است که فرد آسیبدیده تا مدتی توانایی خود را برای کار کردن و کسب درآمد از دست بدهد. در این صورت، تأمین اجتماعی با بررسی وضعیت وی، غرامت نقص عضو را بهصورت یکجا پرداخت میکند. میزان این آسیب در این نوع از کار افتادگی، باید بین ۱۰ تا ۳۳ درصد باشد.
عوامل ایجاد از کار افتادگی
درصورتی است که فرد آسیبدیده تا مدتی توانایی خود را برای کار کردن و کسب درآمد از دست بدهد. در این صورت، تأمین اجتماعی با بررسی وضعیت وی، غرامت نقص عضو را بهصورت یکجا پرداخت میکند. میزان این آسیب در این نوع از کار افتادگی، باید بین ۱۰ تا ۳۳ درصد باشد.
تعریف بیماری در قانون تامین اجتماعی
طبق بند ۷ ماده ۲ قانون، ”بیماری وضع غیر عادی جسمی یا روحی است که انجام خدمات درمانی را ایجاب می کند یا موجب عدم توانایی موقت اشتغال به کار می شود یا این که موجب هر دو در آن واحد می شود . ”
به عبارت دیگر ، بیماری اگر غیر قابل علاج تشخیص داده شود ممکن است، موجب کاهش کار فرد بیمهشده و در نتیجه سبب از کار افتادگی وی گردد .